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No existe una manera segura de prevenir la neuropat铆a perif茅rica inducida por quimioterapia (CIPN); sin embargo, hay cosas que usted puede hacer para manejar sus s铆ntomas. Durante el tratamiento, su equipo de atenci贸n m茅dica le preguntar谩 sobre sus s铆ntomas y lo observar谩n para ver si la CIPN est谩 empeorando.  Es posible que su equipo necesite retrasar su tratamiento, usar dosis m谩s peque帽as de los medicamentos de quimioterapia o detener el tratamiento con el medicamento que est谩 causando la CIPN hasta que sus s铆ntomas hayan mejorado. Estas medidas se deben comenzar de inmediato para evitar da帽os a largo plazo que no mejorar谩n.

驴Se puede tratar la CIPN?

El tratamiento a menudo puede aliviar algunos de los s铆ntomas de la CIPN. A veces estos s铆ntomas desaparecen poco despu茅s de que termina el tratamiento.  Sin embargo, a veces duran mucho m谩s tiempo y necesitan tratamiento a largo plazo. Es posible que la CIPN severa nunca desaparezca.

El tratamiento principalmente se administra para aliviar el dolor que puede presentarse con la CIPN. Algunos de los medicamentos que se utilizan son:

• Esteroides durante un corto periodo de tiempo hasta que se ponga en marcha el tratamiento a largo plazo
• Parches o cremas con anest茅sicos que se pueden colocar justo sobre el 谩rea dolorida (por ejemplo, parches de lidoca铆na o crema de capsaicina)
• Medicamentos antidepresivos, a menudo en dosis m谩s peque帽as que las que se usan para tratar la depresi贸n
• Medicamentos anticonvulsivos, que se usan para ayudar a aliviar muchos tipos de dolores nerviosos
• Opioides o narc贸ticos, para cuando el dolor es severo

Los investigadores est谩n estudiando medicamentos que podr铆an ser m谩s eficaces en aliviar este tipo de dolor. Probablemente tome m谩s de un intento descubrir lo que funciona mejor para usted.

Otros tratamientos que se pueden probar para aliviar el dolor nervioso y sus efectos en su vida son:

• Estimulaci贸n nerviosa el茅ctrica
• Terapia ocupacional
• Fisioterapia
• Terapia de relajaci贸n
• Visualizaci贸n guiada
• 顿颈蝉迟谤补肠肠颈贸苍
• Acupuntura
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驴Qu茅 puedo hacer para sobrellevar la CIPN?

Existen algunas cosas que puede hacer para manejar mejor los s铆ntomas de la CIPN, como:

• Hable con su m茅dico o enfermera sobre los problemas que est谩 teniendo en la vida cotidiana. Ellos podr铆an sugerir formas de hacer que se sienta mejor o que funcione mejor
• Si est谩 tomando analg茅sicos, 煤selos seg煤n lo prescribe su m茅dico. La mayor铆a de los analg茅sicos dan mejores resultados si se toman antes de que el dolor empeore. Consulte  El dolor relacionado con el c谩ncer para aprender m谩s sobre el dolor, c贸mo hablar al respecto y c贸mo manejarlo
• Evite las cosas que parecen empeorar su CIPN, como las temperaturas calurosas o fr铆as, o ropa o calzado ajustado
• Dese tiempo adicional para hacer cosas. Pida ayuda a sus amigos con las tareas que le resultan dif铆ciles de hacer
• No consuma alcohol. Puede causar da帽o a los nervios por s铆 solo y podr铆a empeorar la CIPN.
• Si tiene diabetes, controle su az煤car en sangre. Los niveles altos de az煤car en la sangre pueden da帽ar los nervios.
• Si el estre帽imiento es un problema, siga las recomendaciones de su m茅dico sobre los laxantes y el ejercicio.  Tome mucha agua y coma frutas, verduras y granos enteros para obtener suficiente fibra.
• Si presenta neuropat铆a en los pies, si茅ntese tanto como sea posible, incluso mientras se cepilla los dientes o cocina.
• Si su neuropat铆a es permanente, su m茅dico puede recomendarle un terapeuta ocupacional (OT). Hay expertos que ayudan a las personas a llevar una vida m谩s normal a pesar de las limitaciones f铆sicas

驴Qu茅 debo hacer para evitar lesiones?

Cuando la CIPN afecta su sentido de la sensibilidad, es m谩s probable que se lastime por accidente. Aqu铆 se detallan algunas cosas que puede hacer para mantenerse seguro(a):

• Si tiene CIPN en las manos, tenga mucho cuidado al usar cuchillos, tijeras, cortadores y otros objetos filosos. 脷selos solo cuando pueda concentrarse por completo en su tarea.
• Proteja sus manos mediante el uso de guantes al hacer labores de limpieza, jardiner铆a o reparaciones en el hogar
• Cuide sus pies. Rev铆selos una vez al d铆a para ver si tienen alguna lesi贸n o llaga abierta.
• Siempre use calzado que cubra todo su pie al caminar, incluso en el hogar. Hable con su m茅dico sobre zapatos o plantillas especiales que pueden ayudar a proteger sus pies.
• Aseg煤rese de tener siempre maneras de sostenerse si tiene riesgo de tropezarse cuando camina. Los pasamanos en los pasillos y ba帽os pueden ayudarlo a mantener el equilibrio. Un andador o un bast贸n pueden brindarle apoyo adicional.
• Use luces nocturnas o linternas al levantarse en la oscuridad
• Prot茅jase de las lesiones por calor. Coloque los calentadores de agua caliente entre 105 掳F (40.6 潞C) y 120掳F (48.9 潞C) para reducir el riesgo de quemaduras mientras se lava las manos. Use guantes para horno y posafuentes cuando manipula platos, parrillas o cacerolas calientes.  Compruebe la temperatura del agua de la ba帽era con un term贸metro.
• Mantenga las manos y los pies calientes y bien cubiertos en climas fr铆os. Por ejemplo, considere llevar un par de guantes en su autom贸vil. Evite las temperatura extremas.

驴Qu茅 preguntas debo hacer sobre la CIPN?

Estas son algunas preguntas que probablemente quiera hacerle a su equipo de atenci贸n m茅dica:

• 驴Es probable que la quimioterapia que recibo cause CIPN?
• 驴Tengo un riesgo alto de presentar CIPN?
• 驴A qu茅 s铆ntomas debo estar atento e informarle?
• 驴Ha tratado CIPN en otros pacientes? 驴C贸mo? 驴Funcion贸?
• Si mi CIPN empeora y es muy dolorosa, 驴cambiar谩 mi plan de tratamiento?
• 驴Es probable que mi CIPN mejore o desaparezca despu茅s de que termine el tratamiento?

Hable con su equipo de atenci贸n m茅dica

Es importante colaborar estrechamente con su m茅dico o enfermera para manejar la neuropat铆a perif茅rica causada por la quimioterapia.  Hable con su m茅dico sobre cualquier cambio en c贸mo se siente y cualquier problema que tenga para caminar o sostener objetos. D铆gale al m茅dico c贸mo sus s铆ntomas afectan las cosas que hace a diario.

Si toma medicamentos para la CIPN, aseg煤rese de decirle a su m茅dico si los medicamentos est谩n siendo de ayuda y si surgen nuevos problemas. Es posible que tambi茅n desee preguntarle a su m茅dico sobre si puede participar en un estudio cl铆nico que le ayude a sobrellevar su CIPN.

Si le preocupa c贸mo el tratamiento futuro podr铆a afectar su calidad de vida, hable con su m茅dico sobre lo que es m谩s importante para usted. Recuerde que solo usted puede decidir si desea recibir o seguir recibiendo un determinado tratamiento.