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驴Qu茅 es leucemia?

El c谩ncer puede comenzar en cualquier parte del cuerpo. La leucemia comienza en la m茅dula 贸sea, la parte blanda del interior de ciertos huesos en donde se forman las nuevas c茅lulas de la sangre. Este c谩ncer empieza cuando ciertas c茅lulas sangu铆neas crecen de manera descontrolada y sobrepasan en n煤mero a las c茅lulas normales, dificultando que el cuerpo funcione de la manera que corresponde.

Hay muchos tipos de leucemias, y algunos son poco comunes. A la mayor铆a de las leucemias se les asigna un nombre en funci贸n de si crecen r谩pidamente (aguda) o si el crecimiento es m谩s lento (cr贸nica). Tambi茅n reciben el nombre seg煤n el tipo de c茅lula de m茅dula 贸sea (mieloide o linfoc铆tica) en el que se origin贸 la leucemia.

驴Qu茅 es la leucemia mielomonoc铆tica cr贸nica (CMML)?

La leucemia mielomonoc铆tica cr贸nica, o CMML por sus siglas en ingl茅s, es un tipo de c谩ncer que se origina en las c茅lulas de la m茅dula 贸sea que est谩n dise帽adas para convertirse en los distintos tipos de gl贸bulos. (Estas c茅lulas se llaman monoblastos.) Si bien la CMML crece lentamente, con el tiempo, las c茅lulas de leucemia pueden propagarse a la sangre y alcanzar otras partes del cuerpo, como el bazo.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Por qu茅 cree que tengo leucemia?
• 驴Existe la posibilidad de que no tenga leucemia?
• 驴Puede anotar el tipo de leucemia que usted cree que yo podr铆a tener?
• 驴Qu茅 suceder谩 despu茅s?

驴C贸mo sabr谩 mi m茅dico que tengo CMML?

Muchas personas que tienen CML no presentan s铆ntomas. Se detecta por medio de pruebas de sangre para determinar otros problemas de salud durante un examen m茅dico. Incluso cuando hay s铆ntomas, puede que sean muy generales y confusos.

Algunos signos de la CMML son consecuencia de tener el bazo grande. Quiz谩s le duela el abdomen asienta saciedad muy r谩pidamente despu茅s de comer. Otros signos incluyen cansancio o debilidad, p茅rdida de peso, fiebre, muchas infecciones y tener contusiones (moretones) o sangrado f谩cilmente. El m茅dico le har谩 preguntas sobre su salud y le har谩 un examen m茅dico.

Si los signos indican CML, se llevar谩n a cabo m谩s pruebas. A continuaci贸n se describen algunas de las pruebas que probablemente necesite:

Pruebas que se pueden realizar

Recuentos de c茅lulas sangu铆neas: este an谩lisis de sangre es la primera prueba que se hace. Las personas con CMML tienen demasiados gl贸bulos blancos llamados monocitos. Puede que tengan c茅lulas prematuras (inmaduras),llamadas monoblastos, en la sangre. (Los monoblastos deben estar solamente en la m茅dula 贸sea). A menudo, tienen cantidades bajas de otros tipos de gl贸bulos. Aunque estos resultados pueden indicar que hay leucemia, la mayor铆a de las veces usted necesitar谩 otras pruebas de sangre o una prueba de la m茅dula 贸sea para confirmarlo.

Aspiraci贸n de la m茅dula 贸sea y biopsia: para estas pruebas, el m茅dico usa agujas delgadas y huecas para extraer peque帽as cantidades de m茅dula 贸sea, a menudo del hueso de la cadera. El 谩rea alrededor del hueso se anestesia y es probable que le administren un medicamento para hacer que se duerma durante la prueba. Las muestras se env铆an a un laboratorio para ver si hay c茅lulas de leucemia en la m茅dula 贸sea. Estas pruebas tambi茅n se pueden hacer despu茅s del tratamiento para saber si el tratamiento est谩 surtiendo efecto.

Pruebas gen茅ticas: Si usted pudiese tener CML, se har谩 pruebas en muestras de su sangre o la m茅dula 贸sea para buscar ciertos cambios gen茅ticos en las c茅lulas en las c茅lulas.

Otros an谩lisis de sangre: si usted tiene CMML, se llevar谩n a cabo otras pruebas para saber c贸mo est谩n funcionando el h铆gado, los ri帽ones y otras partes del cuerpo.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Qu茅 pruebas necesitar茅 hacerme?
• 驴Qui茅n realizar谩 estas pruebas?
• 驴D贸nde se realizar谩n
• 驴Qui茅n puede explicarme las pruebas?
• 驴C贸mo y cu谩ndo recibir茅 los resultados?
• 驴Qui茅n me explicar谩 los resultados?
• 驴Qu茅 es lo siguiente que necesito hacer?

驴Qu茅 tan grave es mi CML?

La mayor铆a de los tipos de c谩ncer se estadifican en base a cu谩nto se ha propagado el c谩ncer. Esto ayuda al m茅dico a saber c贸mo tratar el c谩ncer y qu茅 probabilidad hay de que usted se mejore. Pero la CMML no puede estadificarse mirando el tama帽o de un tumor. Se divide en 2 grupos, seg煤n el recuento de c茅lulas en la sangre y la m茅dula 贸sea:

• CMML-1: Los blastos conforman menos del 5% de los gl贸bulos blancos en la sangre y menos del 10% de las c茅lulas en la m茅dula 贸sea.
• CMML-2: Los blastos conforman entre el 5% y el 20% de los gl贸bulos blancos en la sangre, o entre el 10% y el 20% de las c茅lulas en la m茅dula 贸sea.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Necesito consultar a otros m茅dicos?
• 驴A cu谩ntas personas con CMML ha tratado?
• 驴En qu茅 grupo se encuentra mi CMML?
• 驴Me explicar铆a lo que significa el grupo en mi caso?
• 驴Qu茅 suceder谩 despu茅s?

驴Qu茅 tipo de tratamiento necesitar茅?

El tipo de tratamiento que necesitar谩 depende de su recuento sangu铆neo, su edad, su salud en general y si se puede encontrar un donante de c茅lulas madre .

En la mayor铆a de los casos, el tratamiento se usa para prevenir o controlar los problemas causados por la CMML. Los tratamientos podr铆an ser transfusiones de sangre y f谩rmacos llamados factores de crecimiento, para ayudarle a sentirse bien y tener niveles seguros de gl贸bulos. Esto se llama atenci贸n de apoyo.

Trasplante de c茅lulas madre

Un trasplante de c茅lulas madre (SCT) es la 煤nica cura para la CMML. Permite a los m茅dicos usar dosis muy altas de quimio para eliminar las c茅lulas de la leucemia. Las altas dosis de estos medicamentos destruyen la m茅dula 贸sea, lo cual evita que se produzcan nuevas c茅lulas sangu铆neas. Aunque los medicamentos destruyen la m茅dula 贸sea, las c茅lulas madre suministradas despu茅s de la quimioterapia pueden devolver c茅lulas madre de la m茅dula 贸sea formadoras de la sangre. El trasplante de c茅lulas madre es muy duro para el cuerpo. Hay diferentes tipos de trasplante de c茅lulas madre, cada uno de los cuales puede causar efectos secundarios adversos. Pregunte a su m茅dico a qu茅 tipo de trasplante se va a someter y qu茅 debe esperar.

Quimioterapia

Quimio es la forma abreviada de quimioterapia; el uso de medicamentos para combatir el c谩ncer. La mayor铆a de las veces los medicamentos de quimioterapia se administran en una vena o como p铆ldoras. Estos medicamentos ingresan a la sangre y llegan a todo el cuerpo. Con la CMML, puede usarse la quimio para controlar la cantidad de c茅lulas de CMML que hay en la m茅dula 贸sea, para que puedan crecer c茅lulas sanas. La quimioterapia es aplicada en ciclos o series de tratamiento. Cada ciclo de tratamiento es seguido por un periodo de descanso. Por lo general, el tratamiento dura muchos meses.

Efectos secundarios de la quimioterapia

La quimioterapia puede causar muchos efectos secundarios, como:

• Ca铆da de pelo
• 脷lceras (llagas) en la boca
• Falta de apetito
• Diarrea
• Malestar estomacal y v贸mitos
• Mayor riesgo de infecciones
• Moretones negros y azules, y sangrado f谩cil
• Cansancio

Estos problemas tienden a mejorar cuando termina el tratamiento. Hay formas de tratar la mayor铆a de los efectos secundarios causados por la quimioterapia. Aseg煤rese de hablar con su equipo de atenci贸n m茅dica contra el c谩ncer para que puedan ayudarlo.

Estudios cl铆nicos

Los estudios (o ensayos) cl铆nicos son investigaciones para probar nuevos medicamentos o tratamientos en humanos. Estos estudios comparan los tratamientos convencionales con otros que podr铆an ser mejores.

Si le interesa saber m谩s sobre qu茅 estudios cl铆nicos podr铆an ser adecuados para usted, comience por preguntar a su m茅dico si en la cl铆nica u hospital donde trabaja se realizan estudios cl铆nicos. Refi茅rase al contenido sobre estudios cl铆nicos para obtener m谩s informaci贸n.

Los estudios cl铆nicos son una forma de tener acceso al tratamiento m谩s novedoso. Es la mejor forma que tienen los m茅dicos de encontrar mejores maneras para tratar el c谩ncer. Si su m茅dico puede encontrar un estudio cl铆nico sobre el tipo de c谩ncer que tiene, es usted quien decide si quiere participar en el estudio. En caso de que acepte participar en un estudio cl铆nico, podr谩 optar por dejar de hacerlo en el momento que as铆 lo decida.

驴Qu茅 debo saber acerca de otros tratamientos de los que he o铆do hablar?

Cuando usted tiene c谩ncer podr铆a enterarse de otros m茅todos para tratar el c谩ncer o sus s铆ntomas. Puede que no siempre sean tratamientos m茅dicos convencionales. Estos tratamientos pueden ser vitaminas, hierbas, dietas especiales y otras cosas. Tal vez usted tenga inquietudes sobre estos tratamientos. Se sabe que algunos son 煤tiles, pero muchos no han sido probados. Se ha demostrado que algunos no proveen beneficios, otros pueden ser hasta peligrosos. Hable con su m茅dico sobre cualquier cosa que usted est茅 considerando, ya sea una vitamina, alg煤n r茅gimen alimentario o cualquier otro m茅todo.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Es el trasplante una opci贸n para m铆?
• 驴Qu茅 tratamiento usted considera que sea el mejor para m铆?
• 驴Cu谩l es el objetivo de este tratamiento?
• 驴Cu谩les efectos secundarios podr铆a experimentar debido al tratamiento?
• 驴Qu茅 puedo hacer acerca de los efectos secundarios?
• 驴Hay alg煤n estudio cl铆nico que pueda ser adecuado para m铆?
• 驴Qu茅 opini贸n tiene sobre las vitaminas o dietas especiales que me han mencionado mis amistades? 驴C贸mo sabr茅 si son seguras?
• 驴Cu谩n pronto necesito comenzar el tratamiento?
• 驴Qu茅 debo hacer a fin de prepararme para el tratamiento?
• 驴Hay algo que pueda hacer para ayudar a que el tratamiento sea m谩s eficaz?
• 驴Cu谩nto tiempo cree usted que vivir茅?
• 驴Qu茅 se har谩 si el tratamiento no surte efecto o si la leucemia regresa?
• 驴Cu谩l es el siguiente paso?

驴Qu茅 pasar谩 despu茅s del tratamiento?

Si usted tiene CMML, va a recibir tratamiento para ayudar a mantener la enfermedad bajo control. Pero la mayor铆a de los tratamientos no pueden curar la enfermedad, as铆 que tendr谩 que ver a su m茅dico muy seguido. Aseg煤rese de acudir a todas sus citas m茅dicas. Sus m茅dicos le preguntar谩n sobre sus s铆ntomas y har谩n revisiones m茅dicas, an谩lisis de sangre y tal vez otras pruebas para saber cu谩n bien est谩 funcionando el tratamiento.

Enfrentar la CMML y sobrellevar el tratamiento puede ser dif铆cil, pero tambi茅n puede ser el momento para ver su vida de una manera diferente. Tal vez usted se est茅 preguntando c贸mo puede mejorar su salud. 尝濒谩尘别苍辞蝉 al 1-800-227-2345 o hable con su m茅dico para saber qu茅 puede hacer para sentirse mejor.

Usted no puede cambiar el hecho de que tiene CMML Lo que s铆 puede cambiar es la manera en que vivir谩 el resto de su vida al tomar decisiones que beneficien su salud y sentirse tan bien como le sea posible.