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Las personas que han padecido c谩ncer pueden verse afectadas por una serie de problemas de salud, pero a menudo su mayor preocupaci贸n consiste en enfrentarse nuevamente al c谩ncer. Si el c谩ncer regresa despu茅s del tratamiento, a esto se le llama recurrencia. Sin embargo, algunas personas que han padecido c谩ncer pueden enfrentarse a un nuevo c谩ncer, no relacionado con el primero. A este se le denomina c谩ncer posterior.

Desafortunadamente, recibir tratamiento contra el c谩ncer no significa que no pueda padecer c谩ncer otra vez. Las personas que han tenido c谩ncer a煤n pueden padecer los mismos tipos de c谩ncer que otras personas padecen. De hecho, ciertos tipos de c谩ncer y sus tratamientos est谩n relacionados con un mayor riesgo de padecer otros c谩nceres.

C谩nceres posteriores comunes despu茅s del c谩ncer de test铆culo

Los sobrevivientes del c谩ncer de test铆culo pueden padecer cualquier otro tipo de c谩ncer, aunque tienen un mayor riesgo de:

• Otro c谩ncer testicular (esto es distinto a que el c谩ncer original vuelva a surgir, es decir, una recurrencia).
• C谩ncer de recto
• C谩ncer de p谩ncreas
• C谩ncer de vejiga
• C谩ncer de ri帽贸n
• C谩ncer de tiroides
• Leucemia mieloide aguda (AML)

El tipo m谩s com煤n de c谩ncer visto entre los sobrevivientes de c谩ncer testicular es un segundo c谩ncer de test铆culo.

En comparaci贸n con la mayor铆a de los hombres en la poblaci贸n en general, los sobrevivientes de c谩ncer de test铆culo son doblemente propensos a desarrollar un nuevo c谩ncer en otro 贸rgano que no sea el test铆culo. La probabilidad de un c谩ncer posterior cambiar谩 con el transcurso del tiempo en funci贸n de los tratamientos que fueron empleados y en la edad del paciente cuando recibi贸 dichos tratamientos.

Si usted recibi贸 radioterapia

El tratamiento con radiaci贸n se ha relacionado con algunos otros c谩nceres tras el c谩ncer de test铆culo. El riesgo es mayor para los c谩nceres en los 贸rganos o cerca de la zona que recibieron tratamiento (campo de radiaci贸n), el abdomen (vientre) y la pelvis, e incluyen:

• C谩ncer de vejiga
• C谩ncer de colon
• C谩ncer de recto
• C谩ncer de p谩ncreas
• C谩ncer de est贸mago
• C谩ncer de ri帽贸n
• C谩ncer de pr贸stata

Si el campo de radiaci贸n incluye el pecho, hay un mayor riesgo de:

• C谩ncer de pulm贸n
• C谩ncer de es贸fago
• Mesotelioma (c谩ncer en el revestimiento exterior del pulm贸n)
• C谩ncer de tiroides

Los tratamientos con radiaci贸n tambi茅n aumentan el riesgo de c谩ncer de piel de tipo melanoma y c谩ncer del tejido conectivo (sarcoma).

Los riesgos para estos tipos de c谩ncer comienzan a elevarse dentro de 5 a帽os y se duplican tras 10 a帽os en aquellos hombres que fueron tratados con radioterapia solamente. El riesgo permanece elevado y no parece disminuir con el tiempo. Por esta raz贸n, resulta tan importante el seguimiento a largo plazo. Este riesgo por lo general es m谩s elevado entre mayor sea la dosis de radiaci贸n o si el paciente se someti贸 tanto a radioterapia, como a quimioterapia.

En a帽os recientes la radioterapia para el c谩ncer de test铆culo ha cambiado. Se utilizan dosis menores de radiaci贸n, y el tratamiento preventivo con radiaci贸n hacia la regi贸n del pecho ha dejado de emplearse. Se requieren de estudios de seguimiento a largo plazo para saber si estos cambios contribuyen a reducir el riesgo de otro c谩ncer.

Si recibi贸 quimioterapia

La quimioterapia tambi茅n se ha relacionado con un mayor riesgo de padecer otros c谩nceres, pero es ligeramente menor que el que se observa tras la radioterapia. El tratamiento con quimioterapia se ha relacionado con un mayor riesgo de padecer estos c谩nceres:

• 搁颈帽贸苍
• Tiroides
• Tejido blando

Tambi茅n hay un mayor riesgo de leucemia y s铆ndromes mielodispl谩sicos (MDS) despu茅s de la quimioterapia para el c谩ncer de test铆culo. A menudo, el uso del medicamento de quimioterapia cisplatino se ha relacionado con leucemia y s铆ndrome mielodispl谩sico, aunque el uso de dosis elevadas de etop贸sido (VP-16, Etopophos^庐 o Vepesid^庐) en ocasiones tambi茅n es un factor. (En el pasado, las dosis eran mayores a las que normalmente se emplean hoy d铆a). Parece ser que la aplicaci贸n conjunta de quimioterapia y radioterapia incrementa el riesgo a煤n m谩s. La leucemia y el s铆ndrome mielodispl谩sico son normalmente considerados tipos de c谩ncer no comunes, por lo que aunque el riesgo de 茅stos es mayor al promedio, muy pocos pacientes llegan a padecerlos tras el tratamiento.

Cuidado de seguimiento despu茅s del tratamiento

Tras haber completado el tratamiento contra el c谩ncer de test铆culo, a煤n se requiere acudir al m茅dico de forma peri贸dica. Puede que se realicen pruebas durante algunos a帽os para saber si hay signos de que el c谩ncer regres贸 o se propag贸. Los expertos no recomiendan ninguna otra prueba para buscar otros c谩nceres en personas que no presentan s铆ntomas. No obstante, informe a su m茅dico acerca de cualquier nuevo problema o s铆ntoma, ya que podr铆a deberse a que el c谩ncer est谩 regresando, a una nueva enfermedad o a otro c谩ncer.

Los sobrevivientes pueden practicarse los autoex谩menes rutinarios para determinar la presencia de c谩ncer  en el test铆culo remanente.

Todos los pacientes deber谩n seguir las gu铆as sobre la detecci贸n temprana del c谩ncer de la Sociedad 蜜桃传媒a Contra El C谩ncer, tal como las que se indican para el c谩ncer colorrectal.

El Children鈥檚 Oncology Group cuenta con directrices para el seguimiento de los pacientes ni帽os, adolescentes o adulto j贸venes tratados de c谩ncer , incluyendo pruebas de detecci贸n para c谩nceres posteriores. Estas directrices se pueden encontrar en .

Los sobrevivientes de c谩ncer testicular no deben usar tabaco y deben evitar el humo del tabaco. Fumar aumenta el riesgo de muchos c谩nceres.

Para ayudar a mantener un buen estado de salud, los sobrevivientes de este tipo de c谩ncer deber谩n tambi茅n:

• Lograr y mantener un peso saludable
• Mantenerse f铆sicamente activos y limitar el tiempo estando sentados o acostados
• Seguir un patr贸n de alimentaci贸n saludable que incluya una variedad colorida de frutas y verduras, as铆 como de granos integrales, y que a su vez limite o evite el consumo de carnes rojas y procesadas, al igual que de bebidas azucaradas y alimentos altamente procesados
• Lo mejor es no tomar bebidas con alcohol. En caso de hacerlo, se deber谩 no tomar m谩s de una (1) bebida para las mujeres y dos (2) bebidas para los hombres, por d铆a.

Estas medidas tambi茅n pueden ayudar a reducir el riesgo de muchos otros problemas de salud. Para m谩s informaci贸n, consulte la Gu铆a de la Sociedad 蜜桃传媒a Contra El C谩ncer sobre nutrici贸n y actividad f铆sica para la prevenci贸n del c谩ncer.

Refi茅rase al contenido sobre segundos c谩nceres en adultos para m谩s informaci贸n sobre las causas de un c谩ncer posterior.